河蟹的致病因素主要有环境因素（水温、水质化学物质等）、病原体(细菌、真菌、病毒、原生动物)、自身因素及人为因素（操作不当、饲喂不当等）。

　　如何诊断疾病，首先根据蟹的异常行为进行初步判断（见下表）。 

　　1.幼体阶段：

　　2.幼蟹至成蟹阶段

　　然后检查蟹体。主要部位是蟹壳、鳃丝和消化道，从中可看见寄生虫和具有一些特征性的症状。1蟹壳检查，可按眼、蟹壳、步足的顺序进行检查。病蟹体表尤其是伤口部位长有棉状菌丝体为水霉病；病蟹的关节、步足、背壳、附肢都附着毛虫类的原生动物且外壳脏物较多为纤毛虫病；步足尖端破损，呈黑色溃疡并腐烂为腐壳病。2鳃部检查，主要看鳃丝，轻时左右鳃丝部分呈暗淡或黑色 ，重时全部黑色；鳃隐鞭虫、车轮虫、斜管虫寄生时鳃丝一般呈暗红色，多粘液。3内脏器官检查，观察是否有寄生虫，再看消化道是否发炎。微生物病需要进行病原鉴定，鉴定过程可以包括：分离病原体，纯化，攻毒，细菌鉴定，药物敏感试验，药物用法确定。

　　蟹病治疗的常用药物主要包括：硫酸铜、甲醛、硫酸锌、硝酸亚汞、漂白粉、生石灰、氯化钠、土霉素、新洁尔灭、高锰酸钾、二氧化氯、盐酸环丙沙星、大蒜素、三黄粉、福尔马林等。

　　1.细菌感染后，轻则影响生长，重则导致死亡。细菌感染通常是通过其体内的血液，因而，细菌病的防治必需结合内服药进行治疗。细菌在水体中能自由生活，因此，同时还应进行水体消毒。

　　2.寄生虫病对幼体危害较大，应加强预防。

　　纤毛虫寄生于头胸部、腹部等处，使呼吸受阻，蜕皮困难，导致死亡；蟹奴寄生于河蟹附肢的肌肉、神经和生殖器官，使河蟹生长缓慢、肉味恶臭。通常情况是先处理寄生虫，再解决细菌感染。